ХОЛЕСТЕАТОМА

ХОЛЕСТЕАТОМА: СЕРЬЕЗНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ УХА

  • Что такое холестеатома?
  • Что вызывает холестатому?
  • Какие сиптомы?
  • Опасно ли это заболевание?
  • Какое лечение?
  • Что случится, если не сделаю ничего?
  • Останется ли у меня всегда эта проблема?
  • Можно ли удалить или лечить?

Что такое холестеатома?

Холестеатома – это кожная опухоль, находящаяся в аномальной зоне среднего уха, за барабанной перепонкой. Как правило, в следствии повторяющихся инфекции, которые могут вызвать перфорацию барабанной перепонки. Часто холестеатома принимает форму кисты или блистера, где в ухе наслаживаются одна на другую кожные клетки. Во времени холестеатома может увеличить свой размер и разрушить костные ткани в среднем ухе. Потеря слуха, головокружение и паралич мимических мускулов встречаются редко, но могут быть следствием непреывного развития холестеатомы.

Что вызывает холестеатому?

Холестеатома обычно возникает из-за нарушениs функции Евстахиевой трубы и инфекции среднего уха. Евстахиевая труба доставляет воздух в заднюю часть носа к среднему уху, уравновешивая давления воздуха. Когда Евстахиевая труба не функционирует нормально, обычно вследствии аллергии, насморка или синусита, воздух в среднем ухе поглощается и таким образом создает вакуум. Вакуумное давление вызывает ретракционную кисту, которая растягиеват барабанную перепонку, особенно в ослабленных зонах из-за прежних воспалений. Часто киста – это холестеатома. Редкая форма врожденной холестеатомы (возникшей при рождении) может вызвать в ухе и в других местах, в таких как прилегающих костей основания черепа. Хотя тип холестеатомы, вследствие инфекций уха встречаются чаще.

Какие симптомы?

На первом этапе это ушные секреты, которые выделяют неприятный запах. С увеличением размера кисты холестеатома, создается ощущение переполнености и давление в комбинацией с потерей слуха. Пациент может почувствовать боль, особенно ночью, что беспокоит больного. Головокружение, мускульная слабость в одной половине лица, особено со стороны пострадавшего уха. Все перечисленное причины обратиться к врачу.

Опасно ли это?

Холестеатома уха опасна и ее нельзя проигнорировать. Костые эрозии могут вызвать дисперсию загрязнения окружающих областей внутреннего уха или мозга. Таким образом если не лечить она может вызвать потерю слуха, абсцесс мозга, менингит и редко смерть.

В чем состоится лечение?

После осмотра, ЛОР-врач может потвердить диагноз. При первоначальном лечении рекомендуется очистка уха, антибиотики и ушные капли. Цель лечения остановить непрерывную секрецию, чтобы проконтролировать воспаление. Так же нужно оценить степень поражения и характеристики. Хроническая холостеатома обычно нуждается в хирургическом вмешательстве, чтобы защитить пациента от будующих осложнений.

Необходимо сделать тест баланса, рентгенографический, сосцеидный, осмотр основания черепа, обычно и КТ-сканер, чтобы оценить уровень остаточного слуха и степень коррозии. Хругическое лечение обычно делается под общей анестезией. Основная цель операции устранить инфекцию и холостеатому, чтобы ухо осталось сухим и невосполенным. Вторая задача – это защита слуха и востановление слуховой способности. При серьезных повреждениях востановление слуха может быть проблемой.

Редко необходимо хирургическое лечение лицевого нерва или процедуры по контролю головокружения. Востановление не всегда возможно при первой операции, поэтому может быть необходима вторая операция через 6-12 месяцев. Во время второй операции мы стараемся востановить слух, осматривая полость внутреннего уха и сосцевидный отросток и возможности рецидива холостеатома.

Прием в госпиталь утром в день операции и операция делается рано утром, так чтобы пациент мог покинуть госпиталь в тот же день. Некоторым пациентам придется остаться на ночь. В редких случаях при тяжелых воспалениях потребуют несколько дней простоя для интенсивного лечения антибиотиками перед и после операции.

Общее отсуствие с работы обычно 2 недели. Последующий осмотр после операции обязателен и важный для установления возможных последствиях холостеатома. Когда есть открытая полость в вследствии мастоедиктомии рекомендуется посещать врача каждый месяц в его амбулаторном кабинете для очистки полости и избежания новой инфекции. Для некоторых пациентов необходимы профилактические осмотры уха на протяжнии всей жизни.

ВЫВОДЫ:

Холостеатома серьезное и опасное заболевание, но лечимое, которое может быть диагностицировано только после медицинского осмотра. Постоянная боль в ухе, секреты из уха, давление уха, потеря слуха, головокружение, слабость мускулов лица — все эти признаки должны быть обследованы ЛОР-врачом.