ТОЛЬКО ХРАП ИЛИ ЧТО-ТО ЕЩЕ?

Нарушение дыхания во время сна может колебаться от незначительных проблем для здоровья пациентов (храп) и тяжелого сна апноэ (прерывания дыхания во время сна), которым могут быть вызваны периферическими причинами (обструктивное апноэ сна) или в редких случаях, серьезными причинами, которые потенциально оставленные без лечения могут привести к серьезным сердечно-сосудистим проблемам (легочной гипертензии, правожелудочковой недостаточности и др.).

Синдром вызывает затруднение дыхания и влияет на повседневную активность больных, в том числе сонливость, слабость, отсутствие концентрации внимания, раздражительность, повышенный риск несчастных случаев и др.

Пациенты, как правило, не осознают риски при возникновении этих ежедневных трудностей и приходят к врачу из-за давленият своей социальной среды, которая не терпит их храп.

Храп чаще встречается у мужчин и людей с избыточным весом. 45% взрослых людей храпят иногда, в то время как 25% храпят на повседневной основе. Алкоголь, курение, переедание, особенно в вечернее время, а также некоторые лекарства могут усугубить проблему.

Риски, которые вызывает храп вкключают снижение тонуса мышц языка и шеи, увеличение мышечной массы ткани в носоглотке, например такие как: аденоиды в носу, удлиненное мягкое небо или язычок, искривление носовой перегородки, полипы в носу и т.д.

А причиной обструктивного апноэ сна, как правило является засорение, вызванное движением языка в задней части горла во время сна. Это можно увидеть, например, при ретрогнатии (дистальное положение нижней челюсти).

Есть много пациентов, у которых могут возникнуть 30-300 эпизодов апноэ ночью, что приводится из-за уменьшения кислорода в крови и, следовательно, может потребоваться интенсивная операция сердца.

Лечение храпа и обструктивного апноэ сна зависит от точного диагноза. Пациент должен пройти полное и всестороннее обследование. Помимо рутинного обследования, нужно сделать тест запись-сна. Это обследование необходимо сделать перед любым лечением, так как оно единственное, которое может уловить масштаб проблемы ( апноэ, гипопноэ, неполучение кислорода во время сна и др.).

После обследования и согласно результатам от него, врач решает, какую терапию предпринять. Это может пбыть просто снижение веса, прекращение курения или хирургическая операция. Если синдром сонного апноэ продолжается, может быть необходимо непрерывное положительное давление с помощью носовой маски (CPAP).

АДЕНОИД & МИНДАЛИНЫ

Adenoids and Tonsils

PRINT OR DOWNLOAD THIS ARTICLE IN PDF


Миндалины и аденоиды являются частью «кольца», который расположен на задней части шеи (кольцо Вальдейра). Аденоиды расположены за носом и небом и их нельзя увидеть через рот. Их можно увидеть только с помощью специальных инструментов. Они расположен на въезде дыхательных путей в той точке, откуда попадают в организм различные инфекции. Их роль состоит в определении различных бактерий и вирусов, а также вырабатывать антитела против них, активизируя защитные силы организма. Функция аденоидов и миндалин возникает в детстве и с годами их функция угасает. На самом деле их роль останавливается в возрасте после трех (3) лет. Методы, используемые для оценки аденоидов и миндалин являются:

— Медицинская история

— Физическое обследование

— Радиография

— Эндоскопия

Клиническое обследование горла и носа, могут потребовать специальные инструменты, такие как зеркальце или гибкий эндоскоп. Экспертиза проводится в случаях, когда ребенок страдает от частых ангинах, фарингитах, лихорадочных состояний, задоха, потери запаха, заложенности носа и затрудненное дыхание, рецидивирующие инфекции уха, дыхание через рот, храп и нарушения сна, проблем с глотанием.
Все инфекции миндалин и аденоидов лечат сначала с антибиотиками. Иногда они могут потребовать удаления. Основные показания для тонзиллэктомии и / удаление аденоидов -это:
:

1) Повторяющиеся инфекции, независимо от лечения антибиотиками.

2) Затрудненное дыхание из-за отека миндалин и аденоидов.

Общеизвестно, что обструкция дыхательных путей вызывает храп и расстройства сна в результате чего появляется дневная сонливость у взрослых и поведенческие проблемы у детей. Кроме того, хроническое воспаление может привести к проблемам ушей, а также большой выпуклости, которые могут вызвать проблемы ортодонтического характера, особенно у детей.